Ecole Doctorale
Sciences de la Vie et de la Santé
Spécialité
Biologie-Santé - Spécialité Recherche Clinique et Santé Publique
Etablissement
Aix-Marseille Université
Mots Clés
Toxicité,Methadone,traitements de substitution aux opiacés,methadone,
Keywords
Toxicity,Methadone,opioïd substitution treatment,,
Titre de thèse
Toxicité de la methadone
Toxicity of methadone
Date
Jeudi 20 Décembre 2018 à 14:00
Adresse
27 Boulevard Jean Moulin, 13005 Marseille 1 ou 2
Jury
S 912 Consultations d'Addictologie et de Toxicologie Chef de service de Pharmacologie Clinique Centre Anti-Poison ToxicoVigilance |
Nicolas SIMON |
Unité INSERM UMR |
Rapporteur |
M. Nicolas AUTHIER |
Service de Pharmacologie Médicale & CETD Observatoire Français des Médicaments Antalgiques UMR INSERM 1107 |
Rapporteur |
M. Nicolas FRANCHITTO |
Centre Antipoison et de Toxicovigilance de TOULOUSE |
Examinateur |
M. Luc DE HARO |
Service de Pharmacologie Clinique Centre Anti-Poison ToxicoVigilance |
Examinateur |
M. Anne-Laure PELISSIER |
UF de Toxicologie Médicolégale |
Examinateur |
M. Milou-Daniel DRICI |
Laboratoire de Pharmacologie |
Résumé de la thèse
Cette étude permet d'étudier la toxicité de la méthadone (les ingestions accidentelles pédiatriques, les mésusages et les symptômes reportés chez des patients traités) à l'aide des bases de données des Centres antipoisons et également de l'étude Methaville.Elle permet de souligner la gravité des intoxications pédiatriques à la méthadone , et de confirmer que la forme gélule ne paraît pas entraîner plus de risque que la forme sirop, qui est commercialisée depuis 1995. Nous avons pu également retrouver de nombreuses différences significatives entre les 2 types dexposition à la méthadone permettant de définit des profils de patients bien distincts. L'étude des symptômes rapportés par les patients traités par méthadone nous permet d'identifier des facteurs de risques à prendre en compte pour une meilleure prise en charge globale.
Thesis resume
This study highlights the severity of pediatric poisonings by methadone, and confirms that the capsule formulation does not seem to have a higher risk than the syrup formulation which has been commercialized since 1995.We were also able to find many significant differences between the two types of methadone exposure that define distinct patient profiles. This study allow us to Patients experience with methadone expressed by self-reported symptoms can help better manage these patients and assure retention. Screening and management of such symptoms among those at higher risk (younger, homeless, women) is a challenge to ensure long term outcomes.