Soutenance de thèse de VALERIO Thomas

Résumé de la thèse

L'arthrose de l'articulation trapézométacarpienne (rhizarthrose) est l'une des plus fréquentes au niveau de la main. Considérant le facteur mécanique comme l'une des causes potentielles, les modèles biomécaniques semblent être un outil intéressant pour comprendre les origines de cette pathologie. Ces modèles permettent d'estimer les pressions articulaires afin de déterminer et quantifier les facteurs pouvant être à l'origine de l'arthrose. Parmi les facteurs mécaniques de la rhizarthrose, la morphologie osseuse, la laxité articulaire ou encore la stratégie de préhension semblent être les principales causes potentielles. L'objectif de cette thèse a été de développer des modèles numériques patients-spécifiques de l'articulation trapézométacarpienne afin d'étudier l'effet de la morphologie osseuse, de la laxité et des stratégies de préhension sur les pressions articulaires. Différents modèles numériques ont été créés à partir d'images scanners, de tests de laxité et d'analyse du mouvement. Les résultats révèlent un effet très important de la courbure antéro-postérieure de la surface articulaire distale de l'os trapèze sur les pressions. Un effet significatif de la stratégie de préhension ainsi qu'un effet d'interaction entre les paramètres ont été observés. Ce travail de thèse a apporté une contribution sur la compréhension de la rhizarthrose. En plus d'identifier un nouveau paramètre morphologique spécifique comme étant un potentiel facteur de risque, les résultats indiquent une modulation du niveau de pression possible avec la stratégie de préhension et la laxité articulaire.