Ecole Doctorale

Sciences de la Vie et de la Santé

Spécialité

Biologie-Santé - Spécialité Recherche Clinique et Santé Publique

Etablissement

Aix-Marseille Université

Mots Clés

patients critiques,urgences,échographie pulmonaire,échographie,échocardiographie,

Keywords

critical patients,echocardiography,lung ultrasound,ultrasound,emergency,

Titre de thèse

Impact de l'échographie cardio-pulmonaire dans la prise en charge de patients critiques aux urgences
Impact of cardiopulmonary ultrasound in the management of critical patients in emergency department

Date

Mardi 12 Septembre 2023 à 14:00

Adresse

Faculté de la Timone salle de visio

Jury

Directeur de these M. Pierre MICHELET Hôpital de la Timone - APHM - MARSEILLE
Rapporteur M. Karim TAZAROURTE CHU Lyon - Hôpital Edouard Herriot
Rapporteur Mme Anne-Laure FéRAL-PIERSSENS Hôpital Avicenne - Bobigny
CoDirecteur de these M. Xavier BOBBIA CHU Lapeyronie - Montpellier
Président Mme Sandrine CHARPENTIER CHU Toulouse Rangueil
Examinateur M. Bruno RIOU CHU Pitié Salpêtrière - APHP

Résumé de la thèse

L’échographie clinique en médecine d’urgence doit désormais être considérée comme le 5e pilier de l’examen clinique. De nombreuses études ont montré sa pertinence diagnostique mais également pronostique. L’échographie cardio-pulmonaire, associant les résultats de l’échographie pulmonaire (EPP) à ceux de l’échocardiographie (ETT) présente un intérêt certain pour la prise en charge des patients critiques. Après avoir défini les principes de l’EPP et de l’ETT appliqués à la médecine d’urgence, nous décrirons l’impact de l’échographie cardio-pulmonaire dans le contexte de la détresse respiratoire aiguë et de l’état de choc. Les articles inclus dans ce texte s’intègrent dans chacun de ces chapitres. Enfin, des projets et perspectives seront présentés, tant les possibilités d’évolution dans ce domaine sont nombreuses, à l’image de la spécialité de médecine d’urgence.

Thesis resume

Emergency point-of-care ultrasound must now be considered as the 5th pillar to bedside physical examination. Many studies have shown its diagnostic but also prognostic relevance. Focused cardiopulmonary ultrasound, combining the results of lung ultrasound with those of echocardiography, is a valuable tool in the management of critical patients. After defining the principles of lung ultrasound and echocardiography in emergency medicine, we will describe the impact of cardiopulmonary ultrasound in the context of dyspnea and shock. The articles included in this text fit into each of these chapters. Finally, projects and perspectives will be presented, as the possibilities of evolution in this field are numerous, just like the specialty of emergency medicine.